本網(wǎng)訊(劉家琨 文/圖) 近日,眼科依靠OCT的清晰顯示及眼底血管造影檢查,為一名患者明確診斷出Vogt—小柳—原田綜合癥。10月14日,眼科醫(yī)師陳圣龍電話回訪了患者,得知患者劉先生目前按醫(yī)囑服藥治療后,視力較前恢復(fù)很快,也感到很高興。 患者右眼OCT顯示 患者左眼OCT顯示 今年28歲的患者劉先生是山東省德州市齊河縣人,因工作原因來到畢節(jié)。 陳圣龍為劉先生作了仔細檢查,眼底檢查發(fā)現(xiàn)患者雙眼視乳頭水腫,視網(wǎng)膜平伏,黃斑區(qū)水腫,中心凹反光消失,黃斑周圍見多灶性滲出灶。通過眼底血管熒光造影,觀察到患者雙眼視神經(jīng)乳頭水腫,視網(wǎng)膜廣泛多灶積液,雙眼黃斑周圍見多處片狀熒光滲漏,視盤強熒光。雙眼OCT檢查則清晰顯示為雙眼黃斑區(qū)見多灶性神經(jīng)上皮層脫離。 陳圣龍請示眼科主任沈兵后,診斷劉先生為雙眼Vogt—小柳—原田綜合癥,精心為劉先生擬定了治療方案,口服激素的同時予以營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療。 然而劉先生顧慮到激素治療的副作用,在住院幾天后選擇了暫不治療,要求轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。出院后,陳圣龍曾兩次進行回訪,跟蹤劉先生的病情。得知劉先生于8月中旬到北京同仁醫(yī)院再次就診,同仁醫(yī)院的專家為劉先生所作診斷及治療方案與我院一樣。為了早日恢復(fù)健康,劉先生終于打消了顧慮,開始治療。 陳圣龍給劉先生做回訪時,劉先生表示自己目前視力恢復(fù)得很好,畢節(jié)市第一人民醫(yī)院的醫(yī)療水平值得信任。 據(jù)陳圣龍介紹,Vogt—小柳—原田綜合癥在全世界發(fā)病率較低,常以急性發(fā)作開始,繼而病程遷延反復(fù)。發(fā)病前多有感冒樣前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、頭痛、頭暈、耳鳴、聽力下降、頸項強直、顱內(nèi)壓增高等,3-5天以后出現(xiàn)葡萄膜炎表現(xiàn),雙眼視力突然下降。除上述表現(xiàn)外,在疾病的不同時期,還可出現(xiàn)脫發(fā)、毛發(fā)變白、白癜風等眼外表現(xiàn)。部分患者經(jīng)及時治療,眼底病變逐漸消退,多數(shù)則病情加重,最終形成全葡萄膜炎。故該病需及時、盡早進行治療,否則會導(dǎo)致視力急劇下降,嚴重者可致失明,少數(shù)患者容易反復(fù)再發(fā),病程可達數(shù)年或數(shù)十年之久。劉先生因為病情初期及時發(fā)現(xiàn),所以視力恢復(fù)效果好。如平時自覺眼部視物變形、視力下降癥狀等,請盡早到醫(yī)院就診,以免延誤治療。 [責編:唐小霞]