醫(yī)保工作的快樂
□ 醫(yī)保辦 陳 號(hào)
“一紙輕薄聘書,一份沉淀責(zé)任?!被璋档臒艄庀?,在有節(jié)奏的鍵盤聲中,我依然記得來畢節(jié)市第一人民醫(yī)院報(bào)到的那個(gè)陽(yáng)光明媚的下午。
有幸成為醫(yī)院“大家庭”中的一名醫(yī)保管理員,很是驕傲和自豪?;厥走^去的一年,醫(yī)院就像是濃郁的巧克力一樣,融入心中,經(jīng)久不化,沁人心脾,忘不了在兩個(gè)醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)來回奔波的情景,更忘不了和各地醫(yī)保管理人員對(duì)醫(yī)保政策進(jìn)行交流的畫面。每天來醫(yī)保辦咨詢醫(yī)保政策人員絡(luò)繹不絕,總要接待20多個(gè)患者及家屬以及上百個(gè)電話來訪,但我們總都耐心地解答。有時(shí)遇到年紀(jì)大的,我就會(huì)設(shè)法解釋到他明白為止。有些醫(yī)保病人不懂醫(yī)保政策,出現(xiàn)一些誤差,導(dǎo)致情緒激動(dòng),遇到這種情況,我不但耐心解釋,而且反復(fù)宣傳醫(yī)保政策法規(guī),并同相關(guān)科室聯(lián)系、協(xié)調(diào)解決病人反映問題,直到其滿意為止,使患者生氣而來,滿意而歸。記得有一次,一位享受特殊疾病的病人要求使用特殊病以外的藥品遭到拒絕后,來到醫(yī)保辦,一進(jìn)門就拍桌子打凳子,嘴里還不干凈地罵人,我一見,先倒杯茶請(qǐng)他坐下,然后,耐心給他宣傳醫(yī)保政策,講特殊病種費(fèi)用專項(xiàng)專用,不用購(gòu)買特殊病以外用藥規(guī)定等;另一次是一位腦梗塞病人經(jīng)醫(yī)生建議要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療,來到醫(yī)保辦咨詢轉(zhuǎn)院手續(xù),我告知病人辦理轉(zhuǎn)院程序,病人聽著嫌麻煩不愿意按理做事,并當(dāng)場(chǎng)在辦公室門口打電話喊老公來辦理,一邊哭一邊訴苦。其實(shí),關(guān)于辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)應(yīng)是有關(guān)社保機(jī)構(gòu)的規(guī)定,但家屬卻說是有意刁難他們,一進(jìn)門就一邊拍桌子邊大破口大罵,當(dāng)時(shí)因病人家屬情緒過于激動(dòng),經(jīng)我們耐心解釋醫(yī)保相關(guān)政策后,病人家屬聽了后馬上道歉,愉快地辦理完相關(guān)手續(xù)后離開并再次道謝。
醫(yī)保管理工作是一項(xiàng)原則性、靈活性極強(qiáng)的系統(tǒng)民生工程,需要我們?cè)卺t(yī)保管理工作中多從病人、醫(yī)保、醫(yī)院三方角度上全方位分析考慮,方可作出既符合國(guó)家醫(yī)保政策、又不違背醫(yī)療操作規(guī)范,同時(shí)又讓病人樂于接受的解決辦法。因此,在工作中雖然有傷心、委曲、誤解,但我收獲最多的是專業(yè)知識(shí)不斷拓展,工作經(jīng)驗(yàn)不斷豐富,管理能力不斷提高,自身綜合能力不斷增強(qiáng),尤其在看到病人或家屬滿意的笑容時(shí),是作為醫(yī)保管理人最大的快樂。