用藥小常識

抗癲癇藥物：

在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過度放電；二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴散，防止癲癇復發(fā)。

用藥注意事項：

（1）在服用抗癲癇藥物前，應明確告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，以免藥物間相互作用而影響藥效或發(fā)生毒副反應。

（2）應遵醫(yī)囑按時按量規(guī)律服藥：藥物常從小劑量開始，逐漸增至癲癇發(fā)作控制理想而又無嚴重副作用為宜；單一用藥，無效時才考慮合用，一般不超過3種；不宜隨便換藥，確需換時，應在逐漸減少原用藥物劑量的同時，逐漸增加新用藥的劑量，防止誘發(fā)發(fā)作；堅持逐漸減量停藥原則：不隨意間斷藥物，癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可遵醫(yī)囑逐漸減量停藥。

（3）對于長期使用抗癲癇藥的患者，需注意毒副作用，密切和定期進行相關(guān)檢查，用藥時注意觀察有無不良反應，如皮疹、皮炎等，定期查血、尿及肝功能；

（4）用藥時若有嗜睡癥狀，需告知醫(yī)生，必要時可遵醫(yī)囑加服咖啡因或麻黃堿等,切忌擅自用藥；

（5）患者生活需規(guī)律化，避免過度緊張及勞累；忌煙酒，不飲濃茶、可樂，不吃辛辣刺激性食物；在發(fā)作期間，不要吃瓜子、核桃等堅果，防止窒息；每餐不要過飽，達八分飽即可；不要從事高空作業(yè)、潛水、開車及機械電機等職業(yè)，以免癲癇發(fā)作導致意外發(fā)生。

（6） 孕婦服藥有潛在致畸可能，孕期婦女服藥需遵從醫(yī)生建議；

（7）抗癲癇藥物在使用期間，需定期監(jiān)測血藥濃度

①監(jiān)測時機：藥物濃度監(jiān)測一般需要在血藥濃度到穩(wěn)態(tài)后采血（用藥5 - 7個半衰期后）。

② 谷濃度監(jiān)測：懷疑用量不足、療效不好或觀察療效者，晨服藥前 0.5 h 內(nèi)采血。

③ 峰濃度監(jiān)測：超量使用或懷疑出現(xiàn)毒副反應者，采血時間根據(jù)所測定藥物的達峰時間進行采集。

④ 隨機監(jiān)測：患者處于無發(fā)作也無中毒表現(xiàn)的穩(wěn)定狀態(tài)時但間隔一定時間復查時應與前一次測定時采血時間相一致。癲癇解決是指：無發(fā)作10年或停藥5年無發(fā)作。

（8）按照藥物劑型正確服用：

膠囊——有軟、硬及腸衣膠囊，應整粒服用

片劑——薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服

咀嚼片——需嚼碎后服，以增加吸收面積，見效快

泡騰片——用水溶解后服，以增加吸收面積，見效快

腸溶片——不可嚼碎或溶化后服

控釋片、緩釋片——必須整片吞服，不能掰開或研碎、溶化后服用