本網(wǎng)訊  （杜魏岑）  近日，筆者從心血管內(nèi)科獲悉，一名96歲高齡患者在該科行臨時(shí)起搏器安置術(shù)+起搏器更換術(shù)后，恢復(fù)良好出院。

家住七星關(guān)區(qū)古道路的患者李老先生10年前因出現(xiàn)黑曚、昏厥不適，持續(xù)幾十秒自行緩解，癥狀反復(fù)發(fā)作，就診于“貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院”，診斷為“心律失常 Ⅲ。房室傳導(dǎo)阻滯”，接受了埋藏式人工起搏器置入術(shù)，術(shù)后患者病程中未出現(xiàn)上述癥狀。

2個(gè)月前患者到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科門(mén)診檢查，起搏器程控提示，起搏器電池耗竭，需行起搏器更換術(shù)。因患者已96歲高齡，經(jīng)與患者及家屬充分溝通后，心血管內(nèi)科為患者完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，1月9日，在心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師金萍的指導(dǎo)下，心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師黃大蘋(píng)、主治醫(yī)師周博為患者行臨時(shí)起搏器安置術(shù)+起搏器更換術(shù)，手術(shù)順利。

據(jù)金萍介紹，80歲以上患者行起搏器安置術(shù)，會(huì)比常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)更大，因術(shù)后基礎(chǔ)代謝低、傷口愈合差，感染幾率高，如果患者一般狀況好，對(duì)生活質(zhì)量要求高，有起搏器植入指征，可考慮行起搏器植入。同時(shí)可根據(jù)80歲以上患者心臟起搏器置入術(shù)的特點(diǎn)，加強(qiáng)圍術(shù)期管理，包括術(shù)前充分準(zhǔn)備，系統(tǒng)檢查及臨時(shí)起搏器保護(hù)，術(shù)中及術(shù)后嚴(yán)密觀察病情變化并及時(shí)采取相應(yīng)的措施和技術(shù)方法，可避免和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

[核稿：周文波  責(zé)編：杜魏岑]