本網(wǎng)訊  （杜魏岑）  近日，心胸血管外科全市首例中低溫體外循環(huán)下雙向格林+三尖瓣成形術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好，康復(fù)出院。

患者為29歲女性，系安順市人，目前居住在畢節(jié)?；颊?6年前就感心悸，口唇發(fā)紺，但未引起重視，未作任何特殊處理。隨著年齡增長，上述癥狀逐漸加重，曾輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外多家大型醫(yī)院就診，均因心臟畸形復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險大而未手術(shù)治療。回到畢節(jié)后，經(jīng)人介紹慕名來到我院心胸血管外科就診。

入院后，心胸血管外科積極為患者完善相關(guān)檢查，明確診斷為三尖瓣下移畸形并重度關(guān)閉不全 心功能Ⅱ度，心包積液，外科手術(shù)是此類疾病最有效的治療手段。但患者三尖瓣下移畸形復(fù)雜，手術(shù)難度大、風(fēng)險高，為確保手術(shù)順利，心胸血管外科主任、副主任醫(yī)師韋高翔組織全科醫(yī)護人員進行周密的術(shù)前討論，并與患者及家屬充分溝通交流，做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后，7月22日，韋高翔率心胸血管外科手術(shù)團隊在麻醉科、手術(shù)室等相關(guān)科室人員的協(xié)助配合下，在中低溫體外循環(huán)下行雙向格林+三尖瓣成形術(shù)，手術(shù)順利。

術(shù)后，患者返回心胸血管外科重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。因該手術(shù)圍術(shù)期處理也與以往的病例不同，對心胸血管外科術(shù)后的重癥監(jiān)護水平來說也是一次考驗。護士長熊倩親自帶隊對患者進行24小時持續(xù)監(jiān)護，讓患者度過了一個又一個難關(guān)。在心胸血管外科全體醫(yī)護人員的精心治療和悉心照料下，患者病情逐漸康復(fù)出院。

據(jù)韋高翔介紹，雙向格林手術(shù)又稱雙向上腔靜脈肺動脈吻合術(shù)，是通過上腔靜脈與右肺動脈端側(cè)吻合，將回流到上腔靜脈的血分流到雙肺的一種手術(shù)。該術(shù)式是目前治療功能性單心室復(fù)雜發(fā)紺型先天性心臟病較有效的生理矯治方法。手術(shù)中切開患者右心房，探查三尖瓣，見三尖瓣下移畸形，瓣葉發(fā)育不良，功能右心室小，房化右心室很小，三尖瓣重度關(guān)閉不全，無法行矯正手術(shù)，只能行雙向格林+三尖瓣成形術(shù)，即復(fù)雜先天性心臟病的半心室矯治術(shù)。該技術(shù)需要術(shù)者有深厚的功底及良好的術(shù)中應(yīng)變能力，是對術(shù)者的技術(shù)和經(jīng)驗的雙重考驗。該例手術(shù)患者順利出院，沒有任何并發(fā)癥，代表心胸血管外科綜合技術(shù)水平再上新臺階。