2024年是DIP支付方式改革工作上線的第四年，浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（以下簡稱“浙畢醫(yī)院”）作為畢節(jié)市首批改革試點醫(yī)院，為提升醫(yī)?；鹗褂眯?、減輕患者就醫(yī)負擔、促進醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理優(yōu)化和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升，浙畢醫(yī)院多措并舉，深入推進DIP支付方式改革工作，DIP管理體系整體運行良好并取得一定成效。

積極建立并完善院內(nèi)DIP組織和制度管理體系。完善DIP病案管理制度、信息化系統(tǒng)管理體系、DIP財務(wù)結(jié)算制度和績效管理制度，建立醫(yī)院病案和醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)量監(jiān)控體系，切實提高病案首頁及醫(yī)保結(jié)算清單填寫的規(guī)范性、完整性、一致性。

分級進行DIP支付改革培訓(xùn)。培訓(xùn)覆蓋臨床各科室，每年在全院范圍內(nèi)開展2次以上大型政策宣傳培訓(xùn)，并不定期邀請有經(jīng)驗的專家學(xué)者到醫(yī)院進行DIP工作交流，同時派出DIP專職人員到院外交流學(xué)習(xí)，有效提升臨床科室人員對本科室運營情況的了解程度及DIP專職人員的業(yè)務(wù)能力。

積極參與醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整。為合理體現(xiàn)臨床各科室醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價值，通過收集臨床數(shù)據(jù)，尤其是三、四級手術(shù)項目數(shù)據(jù)，申報調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格，充分促進了醫(yī)院病種結(jié)構(gòu)優(yōu)化以及畢節(jié)市醫(yī)療服務(wù)項目價格的標準化進程。2023年年度醫(yī)療機構(gòu)病例組合指數(shù)（CMI）同比上升3.5%，病種數(shù)同比增長65.83%，病種覆蓋率達到98.06%，病種更加多元，病種覆蓋率在全市范圍內(nèi)處于優(yōu)勢位置。

建立動態(tài)成本管控體系，積極提高醫(yī)療資源使用效率。利用數(shù)據(jù)分析工具對院端數(shù)據(jù)進行分析并進行同比和環(huán)比以掌握各科室的成本控制情況。2023年醫(yī)院費用消耗指數(shù)、時間消耗指數(shù)在同級醫(yī)療機構(gòu)中均排名第一，兩項指標均表明，浙畢醫(yī)院在治療同類疾病時的資源利用效率和質(zhì)量，在同等級醫(yī)療機構(gòu)中處于領(lǐng)先水平。同年，全院平均住院日同比下降8.72%，次均住院費用同比下降6.75%，在充分研判患者是否達到出院條件的前提下，病床等醫(yī)療資源的周轉(zhuǎn)率有所提高，一定程度規(guī)避了臨床診療中可能發(fā)生的過度診療等行為，減輕了患者的就醫(yī)負擔。

隨著DIP支付方式改革的不斷深入和推進，浙畢醫(yī)院將繼續(xù)努力，在實踐中不斷創(chuàng)新和完善各項制度和體系，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

·醫(yī)保物價科 供稿·